一、丙戊酸鈉片要幾小時(shí)吃一次
根據(jù)病情,每日2-3次
二、丙戊酸鈉血濃度高,會(huì)有什么影響
副作用:罕有肝功能損害、致畸胎危險(xiǎn)、神經(jīng)病學(xué)障礙:在本品治療期間,少數(shù)患者出現(xiàn)昏睡或木僵,并導(dǎo)致一過性昏迷(腦?。?,治療過程中,可單獨(dú)出現(xiàn)或和癲癇發(fā)作同時(shí)出現(xiàn)。當(dāng)劑量減少或停用時(shí),這些癥狀會(huì)減少,這些病例常發(fā)現(xiàn)在聯(lián)合治療特別是用苯巴比妥或突然增加丙戊酸劑量之后。消化道紊亂(惡心、胃痛)多出現(xiàn)在治療開始時(shí),但是不需停止治療,癥狀通常可在數(shù)天內(nèi)消失。短暫的和/或與劑量相關(guān)的不良反應(yīng)常有報(bào)導(dǎo):脫發(fā),輕度姿勢(shì)性震顫和嗜睡。已有報(bào)導(dǎo)單純纖維蛋白原減少或出血時(shí)間延長(zhǎng),通常不伴有臨床體征,此多發(fā)生于大劑量時(shí)(丙戊酸鈉對(duì)血小板聚集第二期有抑制作用)。血液系統(tǒng):多為血小板減少,罕有貧血、白細(xì)胞減少或全血細(xì)胞減少。偶有胰腺炎的報(bào)導(dǎo),有時(shí)導(dǎo)致死亡。有脈管炎的報(bào)導(dǎo)無肝功能異常的單純和輕度高氨血癥時(shí)有出現(xiàn),但不需要停止治療體重增加,閉經(jīng)及月經(jīng)紊亂也有報(bào)導(dǎo)。偶有報(bào)導(dǎo)可逆或不可逆的聽力喪失,但其因果關(guān)系尚末明確。丙戊酸可引起皮膚反應(yīng),如皮疹。在某些病例有毒性上皮壞死溶解,Steven-Johnso綜合征,多形性細(xì)斑也有報(bào)導(dǎo)。有單獨(dú)報(bào)導(dǎo),伴隨丙戊酸治療出現(xiàn)可逆性Fanconi氏綜合征,但其作用機(jī)理未明。
【注意事項(xiàng)】肝功能異常發(fā)生時(shí)情況:極個(gè)別有報(bào)導(dǎo)嚴(yán)重肝損害甚至死亡。最高危的病人,特別是接受多種癲癇藥治療者,有嚴(yán)重癲癇發(fā)作的嬰兒和3歲以下的兒童。尤其是那些伴有腦損害,精神遲滯和或遺傳代謝或退化性疾病者。3歲以后,發(fā)生率明顯下降,并隨年齡增長(zhǎng)而進(jìn)一步下降。在大多數(shù)病例,肝損害在治療頭六個(gè)月里出現(xiàn)??梢砂Y狀:臨床癥狀是早期診斷的依據(jù)。特別是黃疸出現(xiàn)之前,出現(xiàn)下列癥狀應(yīng)考慮到肝臟功能損害的可能,特別是那些高危病人。非特異性癥狀:通常突然出現(xiàn),如乏力、厭食、嗜睡、思睡,有時(shí)伴有反復(fù)嘔吐和腹痛。癲癇復(fù)發(fā)。應(yīng)告誡病人(或患兒家屬),當(dāng)有上述癥狀出現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,并立即進(jìn)行臨床檢查及肝功能檢查。觀察:在治療前應(yīng)進(jìn)行肝功能檢查,在治療頭6個(gè)月內(nèi)也應(yīng)定期作肝功能監(jiān)測(cè)。在一般檢查中,反映蛋白合成的試驗(yàn),特別是凝血酶原率最為相關(guān)。當(dāng)確定在異常的低凝血酶原率,特別是伴有其它生化異常(纖維蛋白原和凝血因子明顯降低,膽紅素增加和轉(zhuǎn)氨酶升高)需要停止本品治療。作為預(yù)防措施,如病人同時(shí)服用水楊酸鹽也應(yīng)停用,因?yàn)檫@些藥物的代謝途徑是相同的。在治療開始之前或手術(shù)前和自發(fā)性挫傷或出血時(shí)應(yīng)查血常規(guī),血細(xì)胞計(jì)數(shù),包括血小板計(jì)數(shù),出血時(shí)間和凝血時(shí)間。在腎功能不全的病人,由于游離血清丙戊酸水平增高,因而需要減少本品的劑量。偶有報(bào)導(dǎo)應(yīng)用德巴金時(shí)常出現(xiàn)免疫功能異常,在系統(tǒng)性紅班狼瘡的病人使用時(shí),需要權(quán)衡本品的利弊。偶有胰腺炎報(bào)導(dǎo)。因此當(dāng)服用本品病人患急性腹疼時(shí),應(yīng)查血清淀粉酶。
三、丙戊酸鈉正常人吃會(huì)怎樣??
丙戊酸鈉是廣譜抗癲癇藥,正常人吃了應(yīng)該沒什么事,不過藥物都有不良反應(yīng),丙戊酸鈉不良反應(yīng):胃腸道反應(yīng)、肝臟損害、共濟(jì)失調(diào)、至畸,所以沒事最好不要濫用。
四、服用丙戊酸鈉飲食注意什么
用藥期間避免飲酒,飲酒可加重鎮(zhèn)靜作用;停藥應(yīng)逐漸減量以防再次出現(xiàn)發(fā)作;取代其他抗驚厥藥物時(shí),本品應(yīng)逐漸增加用量,而被取代藥應(yīng)逐漸減少用量。