一、氨茶堿水溶液在空氣中久置渾濁原因
因?yàn)榘辈鑹A水溶液中溶質(zhì)的溶解度并不大,加上放在空氣中,空氣中的氧氣二氧化碳等進(jìn)入發(fā)生化學(xué)反應(yīng),生成物溶解度更小,所以溶液變渾濁。
氨茶堿為茶堿與乙二胺復(fù)鹽,其藥理作用主要來自茶堿,乙二胺使其水溶性增強(qiáng)。不溶于甲醇、乙醇、乙醚。本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用機(jī)理比較復(fù)雜,過去認(rèn)為通過抑制磷酸二酯酶,使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量提高所致。
藥效學(xué)
為茶堿與二乙胺復(fù)鹽,基藥理作用主要來自茶堿,乙二胺使其水溶性增強(qiáng)。①松弛支氣管平滑肌,也能松弛腸道、膽道等多種平滑肌,對支氣管粘膜的充血、水腫也有緩解作用。②增加心排出量,擴(kuò)張輸出和輸入腎小動(dòng)脈,增加腎小球?yàn)V過率和腎血流量,抑制遠(yuǎn)端腎小管重吸收鈉和氯離子。③增加離體骨骼肌的收縮力;在慢性阻塞性肺疾患情況下,改善肌收縮力。茶堿增加缺氧時(shí)通氣功能不全被認(rèn)為是因?yàn)樗黾与跫〉氖湛s,而它在這一方面的作用超過呼吸中樞的作用結(jié)果。
藥動(dòng)學(xué)
口服本品、由直腸或胃腸道外給藥均能迅速被吸收。在體內(nèi)氨茶堿釋放出茶堿,后者的蛋白結(jié)合率為60%。分布容積(Ⅴd)約為0.5L/kg。半衰期為3~9小時(shí)。在半小時(shí)內(nèi)靜注6mg/kg氨茶堿,其血藥濃度可達(dá)10mg/L, 它在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化率有個(gè)體間的差異??崭?fàn)顟B(tài)下口服本品,在2小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。本品的大部分以代謝產(chǎn)物形式通過腎排出, 10%以原形排出。
適應(yīng)癥:
適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀;也可用于心力衰竭的哮喘(心源性哮喘)。
氨茶堿水溶液的主要成分是乙二胺茶堿,茶堿在水中的溶解度不高,需要與乙二胺結(jié)合成復(fù)鹽的形式來增加水溶性,但乙二胺是一種強(qiáng)堿性物質(zhì),能吸收空氣中的二氧化碳形成碳酸鹽,所以就會除低茶堿的水溶性,形成沉淀,故氨茶堿水溶液久置在空氣中會變渾濁。
二、氨茶堿與cuso4反應(yīng)的原理
氨茶堿與cuso4反應(yīng)的原理因?yàn)榘辈鑹A在與硫酸銅溶液反應(yīng)前,加水進(jìn)行稀釋了,硫酸銅溶液遇水是呈現(xiàn)藍(lán)色的,具體的由紫色進(jìn)而變成藍(lán)紫色,再滴加硫酸銅溶液變成深藍(lán)色,是由于加入的是氨茶堿。
氨茶堿與cuso4反應(yīng),cuso4也就是硫酸銅,藥典里面的一個(gè)鑒別方法:取本品約30mg,加水1ml 溶解后,加1 %硫酸銅溶液2 ~3 滴,振搖,溶液初 顯紫色;繼續(xù)滴加硫酸銅溶液,漸變藍(lán)紫色,最后成深藍(lán)色。
三、下列關(guān)于氨茶堿的應(yīng)用描述不正確的是
正確答案:B
解析:氨茶堿是中效支氣管舒張劑,常用給藥途徑為口服,必要時(shí)靜脈注射或滴注
。氨茶堿的主要副作用有:惡心、嘔吐、心律失常、血壓下降,嚴(yán)重時(shí)引起抽搐乃至死亡
。因此,靜脈注射氨茶堿要嚴(yán)格按醫(yī)囑劑量,用葡萄糖液稀釋后緩慢注射,有條件的最好監(jiān)測氨茶堿的血藥濃度
。